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            一场与死神的赛跑 “7小时救援”

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            • 浏览:6
            • 来源:太阳2新闻网

              责任编辑:李晓灵

              林俊明(左)匆忙在义诊到场留了个影

                直到当日晚上1点许,林俊明所乘坐的及车辆到达了县住院,马上手术患者神志仍浅昏迷,痛刺激无睁眼,四肢痛刺激定位,双侧瞳孔等大等圆,直径3毫米,对光反射灵敏。晚上1点49分,复查头颅CT惊奇发现,手术患者的右侧额颞顶硬膜下血肿已基本能消失,右额新增少量硬膜外血肿,左侧颞顶硬膜外血肿较前比比较明显可以增加约50毫升,中线右移。因手术患者左侧硬膜外血肿量大于40毫升,已具备了使用手术的相应指标。马上,摆在医务人员和家属镜头前有六个选则,一是使用开颅血肿清除术,倘若术后对侧或深部的血肿可以增加,将才能再一次开颅手术;另六个是再一次保守治疗方案,虽然才能发生脑疝,进而但因手术患者后期康复好效果不佳。使用跟手术患者家属讲清这另一种治疗方案方案的利弊后,最终最终结果手术患者家属选则了第另一种治疗方案方案的三种方法。

              手术患者开颅手术后的CT检査

                据认识了解,当天晚上9点40分许,30岁的匡余老骑着摩托车与一辆货车相撞,迅速人事不省,呼之不应,左侧外耳道流血,由120急救车送直到普安县人民住院。

                一路上,林俊明使用你的手机微信阅片,远程指导县住院医务人员使用抢救,并及时掌握手术患者的病情巨巨大变化。但因手术患者的双侧血肿均为混杂密度,出血量很很可能可以增加会但因脑疝危及生命最大,才能才能才能使用双侧开颅手术。为此,林俊明具体建议先准备工作好剃头、备血等术前准准备工作好,并输注新鲜冰冻血浆,以便于纠正创伤性凝血其它功能障碍,可以增加使用性颅内出血的风险。综合需要需要考虑手术患者的中线向左移位,又嘱咐先使用右侧硬膜下血肿锥颅,防止出现右侧血肿可以增加但因脑疝时,能随时抽吸血肿缓解颅内压增高。

                经使用开颅血肿清除治疗方案方案,当日晚上5点58分许,复查手术患者头颅CT惊奇发现其左侧颞顶硬膜外血肿已清除,右侧额颞多发脑挫裂伤等较术前巨巨大变化比比较大,中线基本能居中。至此,在与死神赛跑了7个小时后,医务人员暂时获得了阶段性的获得,但现阶段手术患者仍未脱离生命最大危险,才能再一次密切观察病情巨巨大变化。

                闽南网5月15日讯(闽南网记者采访 梁政 通讯员 黎斌 文/图)“林住院,也是例重型颅脑损伤需抢救,请火速赶回!”5月14日晚上10点50分许,在贵州省普安县人民住院执行帮扶训练任务的解放军第909住院军医林俊明,刚乘车2个多小时山路到达各地的六个偏远山村使用义诊各种活动,就接直到县住院打来的紧急求救电话接通。

              手术动态过程

              手术患者车祸后的CT检査

                直到当日晚上12点许,手术患者马上发生右侧瞳孔散大、对光反射消失,左侧瞳孔对光反射迟钝,林俊明具体建议立并且用经右侧头部引流管抽吸血肿,抽出约8毫升硬膜下血肿后手术患者的右侧瞳孔回缩至其他正常,对光反射灵敏。不仅如此如此,为防止出现出现右侧硬膜下血肿抽吸过多,但因颅内压力巨大差巨巨大变化容易造成造成影响左侧硬膜外血肿可以增加过快等恶性循环,综合综合需要考虑暂时关闭右侧头部引流管。

                近六个小马上,经头颅CT检査惊奇发现,手术患者的右侧额颞多发脑挫裂伤,右侧额颞顶硬膜下血肿约30毫升,左侧颞顶硬膜外血肿约25毫升,且伴有蛛网膜下腔出血、左侧颞骨多处骨折和中线向左移位。因手术手术患者危重,值班医务人员再一次感紧微信联系了林俊明。索性,又一场与死神赛跑的“拉锯战”打响了。